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胃癌化疗一般几个疗程 胃癌化疗方案介绍

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-10-08  作者:铭医严选  

  胃癌的治疗方式还是以手术为主,但是多数患者仅通过手术难以治疗好,需要通过几个疗程的化疗等其他治疗方案帮助治疗。化疗在胃癌治疗中占据很重要的地位,疗程更是决定了它治疗 效果,尤其是胃癌晚期患者,它能帮助患者延长生命周期。一般情况下那么胃癌化疗方案有什么?胃癌化疗一般有几个疗程呢?下面就由铭医严选为大家介绍一下吧。

胃癌化疗疗程

(图源:百度图片)

  一、胃癌化疗的疗程介绍:

  化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。一般胃癌化疗需要进行多个疗程,以4-6个周期为宜,但是具体的化疗疗程与患者胃癌的类型、身体耐受性等情况来选择适合的化疗方案。

  在化疗中常出现患者因为其他事情的耽搁延误几天治疗的问题,会不会影响治疗的效果呢?化疗中一般需要间隔21天让患者调整,向后推迟2-3天对药效持续性影响不大,但是不建议延迟,使用合理正确的治疗方式才有可能让患者获益。

  二、胃癌化疗方案:

  化疗是使用注入静脉或作为药丸口服给药的抗癌药物,从而达到使肿瘤缩小或者预防肿瘤的复发和转移的作用,从而延长患者的生存期。目前,常用的化疗方案是大化疗,3周一次,足量,持续使用4-6个周期;但是患者的耐受性较差时,可以用小化疗,2周一次,适当减量或减药,持续6-8个周期。化疗方案分为新辅助治疗、辅助治疗和姑息治疗。

  1.新辅助化疗:

  一般在胃癌手术前进行,通常可以缩小肿瘤并可能使手术更容易,还有助于防止癌症复发及延长患者生命周期,并可以提高手术切除率。适用于无远处转移的局部进展期的胃癌患者。

  新辅助化疗一般使用两个疗程,时限不超过三个疗程。常用铂类与氟尿嘧啶类联合的两药联合方案或在两药联合方案基础上紫衫类组成三药联合方案,不推 荐单药应用。

  2.辅助化疗:

  一般做完胃癌手术后进行的,辅助化疗是杀死任何可能遗留下来但太小而无法看到的癌症区域,也可以防止癌症复发,有助于缩小癌症或减缓其生长。适用于无法通过手术完全切除的胃癌患者。

  辅助化疗一般在6个月内完成,单药化疗不宜超过1年。辅助化疗一般在患者术后4周后开始。通常使用氟尿嘧啶类药物联合铂类的两药联合方案。。

  3.姑息化疗:

  主要为了缓解肿瘤导致的临床症状而进行的。适用于存在远处转移术后复发转移或行姑息性切除术后的患者。

  姑息化疗治疗持续时间为4-6个月。姑息性化疗用药主要集中在以铂类(奥沙利铂、顺铂)、氟脲嘧啶及其衍生物(5-Fu、卡培他滨、替吉奥)、紫杉醇类(紫杉醇、多西紫杉醇)及拓扑异构酶Ⅰ抑制剂(伊立替康)等为主的联合方案.

  四、哪些化疗药物用于胃癌的治疗?

  1.早期胃癌手术前或手术后使用一些常见药物组合包括:

  奥沙利铂加 5-FU/亚叶酸、奥沙利铂加卡培他滨、5-FU/亚叶酸、奥沙利铂、多西他赛、多西他赛、紫杉醇加 5-FU 或卡培他滨、顺铂加 5-FU 或卡培他滨、紫杉醇、卡铂

  当手术后放化疗时,可以使用单一药物,如 5-FU 或卡培他滨。

  2.晚期胃癌可以使用许多相同的药物组合,以尽量减少副作用。常用的组合包括:

  奥沙利铂加 5-FU/亚叶酸,或奥沙利铂加卡培他滨、顺铂加 5-FU 或卡培他滨、伊立替康加 5-FU/亚叶酸、紫杉醇加顺铂或卡铂、多西紫杉醇加顺铂、表柔比星、顺铂或奥沙利铂以及 5-FU 或卡培他滨、多西他赛、5-FU 和顺铂、卡铂或奥沙利铂

  如果胃癌患者的健康状况不足以接受化疗药物的组合,则可以使用单一药物,例如 5-FU、卡培他滨、多西他赛或紫杉醇。

  化疗药物一般都有血液毒性和消化道反应,不同药物会产生持有药物的不良反应。对于化疗药物的使用,要经过医生专业诊断来进行服用。如果您正在被胃癌所困扰,铭医严选可以为您筛选权威的医院与医生,为您打造专属医学服务团队,为您服务。如果有需要可以拨打免费热线电话400-061-1600或直接在线咨询。

  




参考文献:

[1]美国国家癌症中心

[2]中国临床肿瘤学会指南工作委员会,中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌诊疗指南-2018.v1.2018,北京:人民卫生出版社.12,129页

[3]胃癌诊疗规范(2018年版).肿瘤综合治疗电子杂志,2019.5(1):第483-486页.

[4]段连香, 赵爱光, 郑坚. 胃癌肝转移的多学科综合治疗进展. 世界华人消化杂志 2015; 23(26): 4208-4214 [DOI: 10.11569/wcjd.v23.i26.4208]


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