首页 > 疾病导医 > 癌症肿瘤类 > 肾癌 > 肾癌手术后复发几率是多少 如何降低肾癌术后复发率

肾癌手术后复发几率是多少 如何降低肾癌术后复发率

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-09-02  作者:铭医严选  

  肾癌手术后的复发率为20%到40%左右不等[1],但这只是一个总的数据统计,肾癌的分期不同,肾癌手术后的复发风险也不相同,但通过对手术方式的合理选择以及对肾癌围手术期的治疗加以重视能有效降低复发风险,那么肾癌不同分期的复发率是多少?如何降低肾癌术后复发风险?

肾癌手术复发率

肾癌手术 图源:mayo clinic

一、肾癌不同分期的术后复发率

  肾癌常用的分期系统为TNM系统,T代表了原发肿瘤的大小;N代表了是否扩散到周围淋巴结;M代表了是否出现远处转移。

  通常可以进行手术治疗的肾癌患者属于肾癌早期患者,并不涉及周围淋巴结和远处转移,但T的大小每位患者都不相同,T1指肾脏肿瘤的直径≤7厘米;T2指肾脏肿瘤>7厘米;T3指肾脏的肿瘤已浸润到主要静脉或肾脏周围组织中,但还没有超出Gerota筋膜。

  有一项回顾性分析纳入了数百名行肾癌切除术的患者,数据统计显示,分期为T1的肾癌患者,术后复发率为7%,平均复发时间为38个月;分期为T2的肾癌患者,术后复发率为26%,平均复发时间为32个月;分期为T3的肾癌患者,术后复发率为39%,平均复发时间为17个月[2]。肾脏肿瘤的体积越大,复发风险就越高。

二、如何降低肾癌术后复发率

1、合理选择肾癌手术的方式

  肾癌的手术方式可分为根治性肾切除术和肾部分切除术,由于肾部分切除术能保留肾单位从而改善患者术后的生活质量,所以患者在合适的情况下都会选择肾部分切除术。但有文献报道3%-8%的保留肾单位的手术会出现术后切缘阳性(没有全部切干净),如果这部分患者肿瘤病理特征也显示不良,那么复发风险就会增高。

  肾癌手术方式的选择是一件复杂的事情,需要评估的因素有很多,建议患者不要因为看到某种方式更好就要选择这种方式,一定要在专家医生的综合评估下选择适合自己的方式。

2、重视肾癌手术围手术期的治疗

  对于局部病灶较大的患者,新辅助治疗逐渐被重视,新辅助治疗是指在术前先予以药物治疗使肿瘤部分退缩,这样不仅能使肿瘤更好地被全部切除,还能降低复发的风险,已有越来越多的文献表明新辅助治疗对特定肾癌患者的益处,例如对局部晚期或是肉瘤样的局限性肾癌患者,在术前辅助以免疫药物的治疗可能会有比较好的效果。北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科的盛锡楠主任是药物综合治疗肾癌的专家,能根据患者具体检查结果精准识别哪些患者配合药物治疗会有更好的效果,针对不同患者也会个性化制定药物方案,从不盲用药物。

  虽然肾癌术后会有一定的复发几率,但总体上早期局限性肾癌通过手术治疗后预后较好,5年生存率能达到90%以上,找更加专业的权威医生制定合理的手术及相关的治疗方案会有更好的治疗的效果。铭医严选精选北京、上海三甲医院权威专家,有就医需求或是想预约北京大学肿瘤医院盛锡楠主任的肾癌患者可以直接在线咨询医学顾问或拨打电话400-061-1600。铭医严选还会有主治医级别的医学顾问全病程陪同为患者答疑解惑。

  相关阅读:早期肾癌如何治疗 哪些方法效果好

参考文献

[1] Chin A I, Lam J S, Figlin R A, et al. Surveillance strategies for renal cell carcinoma patients following nephrectomy[J]. Reviews in urology, 2006, 8(1): 1.

[2] Levy D A, Slaton J W, Swanson D A, et al. Stage specific guidelines for surveillance after radical nephrectomy for local renal cell carcinoma[J]. The Journal of urology, 1998, 159(4): 1163-1167.


本文由铭医严选编译,版权归铭医严选所有,转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自铭医严选官网(www.mingyiyanxuan.com)"字样,对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者,本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇:肾癌常用靶向药舒尼替尼什么时候用效果好 下一篇:肾癌晚期舒尼替尼耐药怎么办 有哪些效果好的治疗方案

推荐阅读

  • 治疗技术
  • 新药动态
  • 就医指南

肾癌治疗新方法 免疫治疗肾癌效果显著 2021-10-22

肾癌是一种对化疗以及放疗都不敏感的疾病,在过去的治疗中往往以靶向治疗为主。但是近年来发现了抗血管生成的靶向药物与免疫治疗药物对于肾癌治疗的有效性,让肾癌患者的预后不断改善。2021年肾癌也有新的研究数据,可以发现免疫治疗肾癌的前景。

2021ESMO 晚期肾癌治疗也能既有效果又有生活质量 2021-10-22

随着PD-1/L1免疫检查点抑制剂在晚期肾癌治疗上研究的不断推进,现如今,靶向联合免疫治疗由于效果显著,将晚期肾癌患者的无进展生存期提升到了2年左右,成为了晚期肾癌的一线选择并写入了各国的肾癌诊疗指南里。但药物治疗总是会带来一些不良反应,靶向免疫联合治疗,不良反应也会有所增加。

全国肾癌治疗医院权威排名出炉 2021-09-29

肾癌是泌尿系统三大恶性肿瘤之一,发病率仅次于前列腺癌和膀胱癌。无论是早期肾癌,还是晚期肾癌,都需要由权威的医院及专家根据患者的病情和身体状态确定理想治疗方案,才能获得更有效的预后。那么,肾癌患者应该如何选择权威医院就诊呢?今天,铭医严选就为大家分别盘点出肾癌权威医院。

权威专家

作为国内泌尿系肿瘤领域的权威,盛锡楠主任专注于泌尿肿瘤的治疗和临床研究,尤其是在肾癌、尿路上皮癌,以及黑色素瘤的临床研究中,盛锡楠主任的工作已得到国内外同仁的认可。作为中国肾癌诊疗指南/CSCO肾癌诊疗指南执笔人,他先后参与编写2013版、2015版、2017版、2019版以及2020版CSCO肾癌诊疗指南,为全国医师诊疗肾癌提供了方向。盛锡楠主任作为主要参与人获得了华夏医学奖三等奖,北京市科技进步奖二等奖,中国抗癌协会科技进步奖二等奖,中华医学会科技奖三奖等权威奖项。
董柏军教授是上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科的权威专家,取得美国MD安德森癌症中心博士后学位,尤其擅长前离线精准、无痛、靶向穿刺、前列腺癌机器人辅助、腹腔镜下保留功能根治手术,神经内分泌分化前列腺癌的综合诊治,以及肾癌、膀胱癌的精准诊疗。在十几年的临床中积攒了丰富的治疗经验,为患者的诊疗提供保障。 在前列腺癌的诊断方面,董柏君教授主张进行MRI、超声等影像引导下前列腺安全、精准、无痛穿刺,不仅能更好的明确诊断,还避免了患者的紧张和痛苦。 目前早期前列腺癌患者只要是根治治疗,但是对于中老年患者治疗后可能会出现尿失禁,年轻患者出现勃起功能障碍问题。但是董博君教授和他的团队不断探索新治疗

咨询服务热线

400-061-1600

English | 微信端

深圳铭医严选医疗科技有限公司 版权所有 www.mingyiyanxuan.com 粤ICP备2021085544号