首页 > 疾病导医 > 癌症肿瘤类 > 乳腺癌 > 乳腺癌如何筛查 超全乳腺癌筛查指南2021版

乳腺癌如何筛查 超全乳腺癌筛查指南2021版

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-10-05  作者:铭医严选  

  乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,发病率高,但若能通过科学筛查,尽早发现,早期乳腺癌患者的5年生存率可以达到95%。乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗,从而提高乳腺癌患者的预后。铭医严选小编汇总整理了乳腺癌的筛查指南,一起来看看吧。

乳腺癌筛查指南

  一、乳腺癌筛查人群

  1. 一般风险人群:45-70岁进行乳腺癌筛查

  45-70岁的一般风险人群应进行乳腺癌筛查。乳腺癌一般风险女性即除了乳腺癌高风险人群以外的所有适龄女性。

  2. 高风险人群:40岁开始进行乳腺癌筛查

  高风险人群宜从40岁开始进行乳腺癌筛查,符合下列(1)(2)(3)任意条件的女性为乳腺癌高风险人群。

  (1)具有遗传家族史,即具备以下任意一项者:一级亲属(母亲、女儿以及姐妹)有乳腺癌或卵巢癌史;二级亲属(姑、姨、祖母和外祖母)50岁前,患乳腺癌2人及以上;二级亲属50岁前,患卵巢癌2人及以上;至少1位一级亲属携带已知 BRCA1/2基因致病性遗传突变,或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。

  (2)具备以下任意一项者:月经初潮年龄≤12岁;绝经年龄≥55岁;有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史,或病理证实的乳腺(小叶或导管)不典型增生病史;使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗≥6个月;45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质(或乳房密度)类型为不均匀致密性或致密性。

  (3)具备以下任意两项者:无哺乳史或哺乳时间<4个月;无活产史(含从未生育、流产、死胎)或初次活产年龄≥30岁;仅使用“雌激素”的激素替代治疗≥6个月;流产(含自然流产和人工流产)≥2次。

  二、乳腺癌筛查手段

  1. 乳腺X线检查

  乳腺X线检查对降低40岁以上女性乳腺癌死亡率的作用已经得到了国内外大多数学者的认可。但乳腺X线对40岁以下及致密乳腺诊断准确性欠佳,不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的女性进行乳腺X线检查。

  2. 乳腺超声检查

  目前已经有较多的证据提示在乳腺X线检查基础上联合乳腺超声检查较之单独应用乳腺X线检查有更高的筛查敏感度,尤其是针对乳腺X线筛查提示致密型乳腺(c型或d型),因此乳腺超声检查可作为乳腺X线筛查的有效补充。

  3. 乳腺MRI检查

  MRI检查可作为乳腺X线检查或乳腺超声检查发现的疑似病例的进一步检查措施,用以辅助确诊。此外,乳腺MRI还可与乳腺X线联合用于BRCA1/2基因突变携带者的乳腺癌筛查。

  三、乳腺癌筛查频次

  1. 一般风险人群:每1-2年1次乳腺超声检查

  一般风险人群每1-2年应进行1次乳腺超声检查,如不具备乳腺超声检查条件,宜使用乳腺X线检查。

  2. 高风险人群:每年1次乳腺超声联合乳腺X线检查

  高风险人群每年应进行1次乳腺超声联合乳腺X线检查,如不具备乳腺X线检查条件,宜选择乳腺超声进行检查。

  对于检测为BRCA1/2突变携带者,宜使用乳腺超声联合乳腺X线检查后,加用乳腺MRI检查。

  乳腺癌早期筛查是预防乳腺癌的重要途径,通过筛查可以早发现、早治疗,使乳腺癌患者获得更好的预后效果。怀疑罹患乳腺癌时,需寻找专业、权威的医院和医生进行诊治,以免延误治疗时机。铭医严选以国际标准遴选北京上海权威三甲医院医生团队,打造“主治医师”级别的重疾专案管理团队,分析梳理患者的病情,快速匹配适合的医生医院,规划更合理的就医方案、指导完善必要检查,帮助患者快速预约权威专家远程咨询,以及直接就医服务,保障患者接受系统性规范化治疗,按照医生要求规律复诊随访,为患者提供“更好、更快、更省”的医疗服务。若有就医需求可以拨打铭医严选服务热线400-061-1600,或者在线提交病历资料,我们的重疾专案管理师会根据患者的具体病情,快速匹配预约适合的权威专家,为您提供全病程一站式服务。

参考来源:

[1]中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)[J].中华肿瘤杂志,2021,43(01):8-15.

[2]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2019年版)[J].中国癌症杂志,2019,29(08):609-680.

本文由铭医严选编译,版权归铭医严选所有,转载或引用本网版权所有之内容须注明"转自铭医严选官网(www.mingyiyanxuan.com)"字样,对不遵守本声明或其他违法、恶意使用本网内容者,本网保留追究其法律责任的权利。

上一篇:晚期乳腺癌脑转移如何治疗 有哪些治疗方法 下一篇:乳腺癌保乳手术后容易复发吗 哪些因素会增加复发风险

推荐阅读

  • 治疗技术
  • 新药动态
  • 就医指南

怀孕期间患乳腺癌如何治疗,如何能既持续妊娠又能重拾健康 2021-11-09

孕妇在妊娠期内发生的原发性乳腺癌为妊娠期乳腺癌。妊娠期乳腺癌是恶性肿瘤,在临床上并不常见。妊娠期孕妇乳房将出现生理性变化,给妊娠期乳腺癌的早期诊断带来困难,因而部分患者在发现、就诊时病情已发展到中晚期。妊娠期乳腺癌患者年龄大多在40岁以下,那么妊娠期乳腺癌要如何治疗?会不会影响到胎儿?铭医严选为您一文解答。

三阴性乳腺癌哪些药物治疗的效果好 2021-11-25

三阴性乳腺癌是指病理染色报告中,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER2)都是阴性的乳腺癌亚型。三阴性乳腺癌更常见于年轻女性,40岁以下女性患三阴性乳腺癌的风险是50岁以上女性的2倍。

上海瑞金医院乳腺癌治疗特色及就医指南 2021-07-29

乳腺癌是严重危害全球女性健康的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,居女性恶性肿瘤之首。作为上海综合性医院中乳腺癌患者接诊量排名前列的医疗机构,瑞金医院乳腺中心将十大学科整合进“一扇门”,为患者提供“一站式精细化服务、多学科个体化诊疗、全程式智慧型管理”的创新医疗服务。为了帮助广大患者提高就医效率和质量,铭医严选帮大家整理了上海瑞金医院乳腺癌治疗特色及就医指南的相关内容,希望能给大家带来帮助。

权威专家

李亚芬主任在上海交通大学附属瑞金医院从事乳腺疾病的诊治工作已有36年,包括乳腺癌术后的辅助治疗,随访,及转移性乳腺癌的治疗等工作;早在25年前就在国内开展临床局部晚期乳腺癌新辅助治疗,擅长通过新辅助化疗为乳腺癌患者降期后增加手术方式的选择;同时,是国内较早开展早期乳腺癌保乳手术的医生,参加了国内和国际多中心临床试验,在保乳治疗领域有着丰富的临床经验。另外,李亚芬主任通过个体化及多学科诊治出的0期乳腺癌占所有乳腺癌的比例接近20%,已达到国际先进水平;针对不同的病灶,选择乳腺超声、立体X线或MRI影像学引导下的定位活检,准确性达到95%以上,从而为制定乳腺癌综合治疗的策略;参加完成《乳腺疾病影像学系列研究》成果被确认为上海市科学技术成果。

咨询服务热线

400-061-1600

English | 微信端

深圳铭医严选医疗科技有限公司 版权所有 www.mingyiyanxuan.com 粤ICP备2021085544号