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结肠癌到底能活多久,手术生存率是多少?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-30  作者:铭医严选  

      权威医学杂志《柳叶刀》2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告,中国结肠癌的生存率达50%-59%,5年生存率增加了20%以上

      2013年,全国15家肿瘤医院发起的“携手”结肠癌支持项目的试点工作分别在北京肿瘤医院、上海复旦大学附属医院等运行,为国内结肠癌患者的生存率保驾护航。

结肠癌

图源:成都肿瘤医学研究中心

早期结肠癌手术5年生存率可达90%以上

      早期结肠癌是很有望痊愈的,常用的手术方式包括内镜下切除、局部切除或肠段切除术。对于侵入黏膜下层的浅浸润癌(SM1),可考虑行内镜下切除。医生根据患者的病情,在决定行内镜下切除前,会仔细评估肿瘤大小、浸润深度、肿瘤分化程度等相关信息。术前内镜超声检查属 T1或局部切除术后病理学检查证实为T1,如果切除完整、切缘阴性而且具有良好预后特征的组织学特征(如分化程度良好、无脉管浸润等),则患者预后良好,有望达到临床痊愈。

中期结肠癌手术5年生存率可达60%以上

      中期的结肠癌,一般伴有邻近淋巴结的浸润,选择的手术方式是相应结肠肠段的切除加区域淋巴结清扫,区域淋巴结清扫必须包括肠旁、中间和系膜根部淋巴结。

      家族性腺瘤性息肉病患者,如已发生癌变,根据癌变部位,行全结直肠切除加回肠储袋肛管吻合术、全结直肠切除加回肠直肠端端吻合术或全结直肠切除加回肠造口术。如果肿瘤侵犯周围组织器官还需要联合器官切除术。

      对于肿瘤已经引起恶性肠梗阻的情况,研究表明采用结肠癌切除吻合术、肿瘤切除近端造口,远端闭合或支架植入,可提高患者预后,延长生存期。

晚期结肠癌手术5年生存率大约在10%-20%

      晚期结肠癌仍可通过手术联合围手术期放化疗等综合治疗,提高治疗的效果,改善患者预后。尤其是对于合并肝转移的晚期结肠癌患者,北京大学肿瘤医院王崑教授团队采用辅助放化疗+手术等综合治疗方式,能够提高患者预后,达到良好的治疗的效果

(相关阅读《赴京治肠癌肝转移,手术+RFA效果显著》案例)

结肠癌术后生存率

图源:国家癌症中心

      手术作为治疗结肠癌的主要手段,在每个阶段的运用都尤为关键,治疗前详细检查,了解肿瘤的部位、浸润深度、邻近淋巴结和组织器官的情况,精准分期,制定系统性治疗方案,采用以手术为主的综合治疗,能大大提高患者痊愈的可能性、降低终生造瘘的发生率、提高生活质量。铭医严选严格筛选“以患者为中心”的医生团队,为患者提供系统性解决方案,辅助患者理解医学知识,以帮助更多患者能够在全面了解疾病诊疗信息的前提下,做出合理决策,提高预后。如果想了解更多结肠癌诊疗的前沿信息和相关案例,联系铭医严选咨询热线400-061-1600


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权威专家

王崑主任1996年开始在北京大学肿瘤医院从事肝胆胰肿瘤外科工作,20多年来一直坚持在外科临床一线工作,擅长原发性肝癌、结直肠肝转移、胰腺癌、腹膜后肿瘤的外科治疗和临床治疗,完成了多项高难度肝胆胰肿瘤外科手术,包括胰十二指肠切除及其联合脏器切除,复杂肝脏肿瘤手术,复杂的后腹膜肿瘤切除以及联合脏器切除等,在肝胆胰和后腹膜肿瘤的临床诊疗拥有丰富的临床经验。作为国内肝胆胰外科的青年骨干专家,王崑主任2009-2010 在德国慕尼黑工大附属医院胰腺外科实验室进修学习。回国后,王崑主任担任<
张俊主任从医近20年,长期从事消化道肿瘤治疗的临床和基础研究,主攻方向为胃肠胆胰肿瘤的化疗和生物靶向治疗。在胃肠肿瘤领域,他从早期筛查、转移机制、药物治疗等方面开展工作,凝练并形成“目标导向、分子标志物导向、生物学导向”指导临床决策的学术思想。他和他的团队以消化道肿瘤等实体瘤的化学治疗、分子靶向治疗和细胞免疫治疗为专长,每年收治肿瘤患者1万余人次,对于五大优势特色病种(胃癌、结直肠癌、乳腺癌、食管癌、胆胰肿瘤)的收治占全部患者85%以上,牵头或参与多项临床研究以及转化研究。因在肿瘤治疗领域的突出成就,张俊主任获得上海市医疗系统银蛇奖(三等奖),国家科技进步二等奖(2008年,第5完成人)等。<

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