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办理哪些手续后异地就医才能享受医保保障

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-07-15  作者:铭医严选  

  我们在异地就医之后,很多人都不清楚报销手续有哪些。在全国开展可以异地就医之后,很多人都享受到了的便利,例如在外务工,外地上学,退休在异地养老等等的人群。那么到底办理哪些手续后,异地就医才能享受医保保障呢?这个疑问我们请铭医严选专家详细介绍一下。

异地就医


  异地就医报销手续有哪些


  “因为覆盖面太广,我们出台这个《办法》时十分谨慎。”北京市人力资源和社会保障部门工作人员解释说,他们两年前曾发布过类似的异地就医管理办法,但只针对市直参保职工。而今年是北京实行城镇基本医疗保险市级统筹的一年,这次出台的《办法》覆盖范围更广。


  该工作人员说,《办法》规定的并不都是新的政策,不少办法在此前已经实施,比如异地就医的四种情况——异地居住、异地工作、异地急诊和异地转诊。


  1、异地居住是指参保人员因返回原籍、投靠亲属等,需到北京市行政区域外连续居住一年以上的。


  2、异地工作是指参保人员受单位指派,需到北京市行政区域外连续工作一年以上的。


  3、异地急诊是指参保人员因出差、探亲、旅游等,在北京市行政区域以外突发疾病需急诊就医的。


  4、异地转诊是指参保人员因患危重疑难疾病,受医疗技术和设备条件限制,需转诊到北京市行政区域以外治疗的。


  先到社保经办机构办手续选定医院后一年内不再变更


  二、办理哪些手续后,异地就医才能享受医保保障?


  《办法》规定,参保人员赴异地居住或工作时,应到社会保险经办机构办理异地就医管理手续。其中,回原籍居住人员,需提交户籍证明;投靠亲属居住人员,需提交公安部门出具的本人暂住证明。


  相关工作人员提醒说,办理手续的市民需要注意,参保人员实行异地就医管理后,在北京市行政区域内发生的非急诊医疗费用将不予支付。


  实行异地管理后,参保人员应在居住或工作地选择1-3所医疗保险定点医院就医,选定后一年内不再变更。居住工作地点或定点医院确需变更的,应到社会保险经办机构办理手续。


  “如果再次回到北京居住或者工作,参保人还要记得来注销手续。”相关工作人员说,异地居住或工作人员返回北京市行政区域内居住的,应及时办理异地就医管理注销手续,注销后在原居住或工作地发生的医疗费用不予支付。


  三、范围内医疗费用个人先负担10%在外地突发疾病可就近住院


  居住在北京市内的参保人员因患危重疑难疾病,确需转诊到北京市行政区域以外治疗的,应本着逐级医疗的原则转诊,经过层层审批确认后,可报社会保险经办机构办理异地就医管理手续。其中恶性肿瘤患者术后放化疗的,异地就医管理手续期限为6个月,期满后需继续治疗的,应重新办理管理手续。


  异地居住或工作人员转诊治疗,发生符合政策规定范围内的住院医疗费用,个人首先负担10%,剩余部分由社会保险经办机构按规定结算。


  但是在突发情况下,参保人员在北京市行政区域以外,突发疾病需急诊就医的,可就近选择医院住院治疗


  四、未按规定办手续自行异地就医不纳入支付范围


  《办法》规定,异地就医人员的住院、门诊统筹病种医疗费用,先由个人垫付。报销时,应将医疗费用票据原件、门诊病历原件、住院病历有效复印件、医疗费用清单、转诊证明等相关材料,报转出医院或社会保险经办机构结算。


  看了以上铭医严选专家的介绍,大家对办理哪些手续后,异地就医才能享受医保保障有了了解。铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京、上海等地知名医院技术水平高超的临床一线医学专家,想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询医学顾问。


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