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跨省异地就医医保如何结算?

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-10  作者:铭医严选  

  以前医保患者在跨省异地就医时,需先全额自费结算,再回参保地报销,存在“垫支、周期长、奔波劳累、跑路”等问题。跨省异地就医直接结算,是国家为了解决这些问题而新建的一种报销结算方式。下面请看铭医严选专家整理关于跨省异地就医医保如何结算。

异地就医.jpg

  一、跨省就医医保如何结算?


  人社部回应并解读了有关跨省异地就医直接结算的几大热点问题,并用15个字进行了概括:就医地目录、参保地政策、就医地管理。


  1、医保支付范围按就医地药品目录


  “就医地目录”就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录,诊疗项目和服务设施标准。


  2、医保支付比例限额等按参保地政策


  “参保地政策”就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策,这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和高支付限额等。


  3、信息记录费用审核等由就医地管理


  “就医地管理”具体来讲,就是参保人员跨省异地就医时,就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。


  二、直接结算程序怎么走?


  跨省异地就医的直接结算需要具体走什么样的程序?人社部总结了三步走:先备案、选定点、持卡就医。


  1、先备案


  在国务院客户端小程序点击“跨省异地就医备案”,提交备案相关的个人信息、就医地信息等。


  2、选定点


  在备案中提交的就医地选择联网的定点医院就诊。点击异地就医定点医疗机构查询,快速帮你找到附近的定点医院。


  3、持卡就医


  带上就诊人的社保卡就可以去看病了。后期还将支持身份证和医保电子凭证就医。


  下面开始第1步:备案


  二、开始备案


  1、点击快速备案,按照提示进行操作。还也可以代他人备案。


  2、填写备案信息和联系人信息后,提交备案。


  以上就是关于跨省异地就医医保如何结算的介绍,相信大家有了一定的了解。如果想了解更多可以咨询像铭医严选这样专业的机构,不仅可以帮患者预约知名医院技术水平高超的临床一线医学专家还会根据患者制定针对性的方案。想要了解异地就医流程,或有需求咨询预约相关权威专家,可以在线咨询医学顾问。


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