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异地就医结算备案,专家解答

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-06-08  作者:铭医严选  

  我们在参加医保之后,对异地就医还不是很了解,许多人在办理异地就医之后,想要了解异地就医报销的问题,今天,铭医严选的专家就一些大家关心的异地就医结算备案问题作出了解答:

异地就医

  随着社会的发展,很多都会背井离乡为了生活到异地打拼,但在生病的时候在家乡参与的医保可以使用么?异地医保怎么报销住院费用呢?这些问题是很多人关系的问题。针对这些问题我们请铭医严选顾问为我们讲解一下。


  “异地就医”主要分为三种情况。


  一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。


  二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。


  三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。


  异地就医结算备案解答:


  一、跨省异地就医结算备案时,需要指定具体医院吗?


  参保人备案时不需要指定具体的医院,只需要指定就医的地市,就可以在该地所有的跨省异地就医定点医疗机构直接结算住院费用。


  二、跨省异地就医直接结算时,住院费用怎么报销?


  目前跨省异地就医住院费用直接结算主要报销政策可以概括为“就医地目录、参保地政策”。


  就医地目录是指参保人跨省就医原则上执行就医地支付范围,主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。


  参保地政策是指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策,包括参保地医保基金的起付线、支付比例和上限支付限额。

异地就医

  上面就是铭医严选的专家为大家详细的介绍,相信很多伙伴看完这边文章对异地就医结算备案解答有所了解,铭医严选,是国内专业的异地就医服务机构,专业的健康管理团队可以帮助患者预约北京、上海等地知名医院技术水平高超的临床一线医学专家。如果有任何疑问,可以随时咨询,专家会给您全面解答。


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