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医保异地报销能报多少

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-19  作者:铭医严选  

异地就医医保虽然可以报销,但每个地区的报销政策不同,因此异地就医时要先了解当地的情况,并且都有一定的流程。接下来听听铭医严选对异地医保报销的介绍。

异地就医

办理医保异地就医结算,有三个流程步骤:

1、申请跨省异地就医备案

在异地就医之前,需要参保人在参保地的经办机构进行备案,提供必要的信息。如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员,需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案。

如果是因病转外地就医的患者,需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去参保地经办机构办理转院异地就医。

2、选择支持全国异地就医直接结算的定点医院

选择医院的话可以去人社部的社会保险网上去查询,哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。医保异地结算方式有2种,一种是刷卡直接结算,一种先垫付后报销。

一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者,就只能选择一家就医医院备案登记。

异地就医

3、参保人持卡登记入院

当所有的资料和手机都办完之后,就到参保地医保经办机构审核的地步了,但没过审核完成后,将参保人信息上传到异地就医结算平台,异地就医结算的手续就算是全部完成了,就可以直接安排入院就医了。

异地医保报销需提供的手续:

1.本市医院出具的转院证明。

2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案。

3.异地定点医院住院发票原件。

4.机打的费用清单原件。

5.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份。

6.身份证复印件1份。

新农合异地报销比例是多少?

一、新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例:1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

由此可见,异地医保报销不仅跟当地政策有关,跟具体的疾病是什么有关。如果还有其他问题需要了解可以在线咨询专业的医疗服务机构,铭医严选。


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