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上海异地就医报销手续及比例其实很简单

【本文为疾病百科知识,仅供阅读】  2021-05-17  作者:铭医严选  

自从异地就医可以报销后,看病就方便了很多。但还是有很多人不清楚异地就医流程,今天以上海异地就医怎么报销来给大家说明。

异地就医

一、异地医保报销新政策

市民可带着医院出具的医药费发票,来到本市医保事务受理中心,办理异地就医委托报销手续。

1、在外省市临时逗留发生的急诊和急诊住院医疗费用,可在医疗费收据开具之日起6个月内携带相关材料至上海医保中心申请审核报销,但外省市发生的普通门诊或普通住院医疗费用,医保基金不予支付。

2、可根据具体情况向医保服务热线962218咨询。

二、上海医疗保险异地就医报销流程

本市城保在职人员在外地出差期间,在当地医保定点医院或卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的符合基本医保规定的急诊(包括急诊住院)医疗费用可由参保人现金垫付,事后可到邻近区县医保事务中心或街道医保服务点(代办)申请报销(在医院开具医疗费收据之日起6个月内提出申请)。

在外省市发生急诊或急诊住院医疗费用可在收据开具之日起的6个月内,凭本人身份证(委托他人代办还需提供代办人身份证)、医保卡、门急诊就医记录册、原始收据、病史资料(原件及复印件),若发生急诊住院医疗费用除上述材料外还需提供出院小结、住院医疗费的明细清单等材料的原件及复印件,至本市各区县医保事务中心申请审核报销。但在外省市发生的门诊和门诊住院或专程至外省市就医发生的医疗费用,医保基金不予支付。

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三、上海医疗保险异地就医报销材料

报销时,应当携带本人身份证、社保卡或医保卡、医疗费原始收据、相关病史资料及复印件(住院需要出院小结及复印件和医疗费清单及复印件)。

上海、镇江长期定居在对方地区的参保人员,应当首先在参保地的医保经办机构办理登记手续(不包括此前已经办理相关手续的参保人员),再到居住地指定的医保经办机构办理委托报销手续。办理上述手续后,在居住地医保定点医院发生的门急诊和住院医疗费用,可凭本人的社保卡和医疗费收据、病史资料,到居住地指定的医保经办机构办理医疗费用报销。

报销比例

异地就医报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

好了,关于上海异地就医报销问题大家都清楚了吧,如果还是不清楚可以在线咨询铭医严选,是一家专家的医疗服务机构,会有专家一一解答异地就医问题。


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